治牙二三事

本文记录了 3 月份在上海看牙齿的经历。n 个月前的某一天,本人发现左下后方的牙齿(第二臼齿)产生龋坏,缺了一点,但是一直没有管这个事情。因为现在比较闲,所以就去就医了,地点是同济口腔医院

P.S. 如果发现牙齿有问题,最好尽快就医!

挂号

这里需要提一下为啥去同济口腔。根据某乎上面的某排名,上海公立口腔医院排名分别是:九院,同济,十院...三者均可以在网上预约,但是实际看下来,九院我是没有看到有号的情况。同济这边专家号也是满的,普通门诊号倒是可以挂到。所以这里我选择了同济

目前同济口腔(2021/03)都是预约挂号的,预约平台是微信小程序 "微医"。预约前需要先注册绑定一些信息,预约后在就诊日期的前一天 16:00 后就不可以取消预约了。如果你放鸽子了,那么会屏蔽你一个月。什么时候放新的号,需要视医院而定。具体是在医院那个页面中有一个 "预约规则",挂号的时候可以先翻看一下。我曾经想挂九院的号,专门蹲了那个时间,但是实际上还是一个约满的状态。"微医"小程序有一个 VIP 会员,199 RMB一年,充钱后就有医生放号通知的服务。以一个后端程序员的直觉来说,这个估计两个池子,一个 pubic 一个 vip。然后随着截至日期的临近,将 vip 池中剩余可用的分批次转移到 public 中。当然这就是我瞎猜的,没有任何事实依据

挂号的另一个问题就是,我该挂哪科。有些病因为小时候父母就带着看过,所以知道病和科室的关系。但第一次遇到的病就不知道怎么搞了,更难的是医院的一些科室名称比较专业,没有专业知识的人往往难以理解。比如"口腔修复科","牙髓牙体","口腔外科"。如果我要补牙应该去哪科呢,乍看下来是口腔修复,但实际是"牙髓牙体"。解决这个问题的办法,目前我就是 Google 的。看一些其他有类似病症的人去的哪科

  • 龋齿需要挂"牙髓牙体科"

  • 智齿需要挂"口腔颌面科"

蛀牙(龋齿)

医院门口需要出示预约的短信或者小程序的预约页面,然后就是必备的健康码。进入医院后需要填写一张 14 日内有没有旅行的表。自助挂号机在正门的右手侧,可以使用社保卡,身份证。第一次在这个医院就诊的时候需要开一张这个医院的诊疗卡,这个也可以在自助挂号机上完成。拿着挂号的凭据和病例,到对应科室门口的护士那里简单说一下什么病,就可以等着叫号了

医生看了一下,有 3 颗牙有问题。分别是左下的智齿,左下的第二臼齿及对应的上面的那颗牙齿。医生的建议是先补上面的牙齿,然后去拔掉智齿,最后在处理另一颗牙齿。补牙是立刻就可以做的,下面说一下补牙的过程

首先会用涡轮钻去打磨你的牙齿蛀掉的部分,期间会有一些口水啊,不停地溢出来。医生会在口里面插一根管,用来吸取多余的口水。因为打磨的过程是一直张开嘴的,如果累了,医生会让你合上嘴,让那根导管把口水全部吸走。这个过程重复了三次左右,大概有5分钟吧。然后医生会问你需要使用什么样的补牙材料,一种是医保范围内的,另外一种是自费的200块钱的。选完之后医生就会给你补牙,补牙大概会持续个20分钟多吧。医生会往牙上粘一块东西,不断的去捣鼓那块东西。不时的会让你去咬一张纸还是什么东西的,就像平常嚼东西一样的去咬他。重复几次后就行了。补完之后医生会让你去漱口。一个小时内不能吃东西或者喝水

总的来说,补牙过程是比较舒适的

智齿(阻生齿)

智齿需要先验血拍片。给牙齿拍片就是牙齿咬住机器一端伸出的一个塑胶套,然后机器四周的几个叶片部分会在你头旁边旋转

医生看了一下,智齿一共有4颗。嗯,医生想要我当日拔掉左下的那颗智齿。但因为我是用身份证挂的号,没有和社保关联起来。所以说要重新去挂号,并且把卡关联起来。智齿拔掉的费用是1300+RMB。社保是可以报销的,所以我选择了预约复诊拔牙。社保卡和医院的诊疗卡关联可以在挂号的那个柜台上办理。在挂号的过程中,我发现不止一位人分不清到底该刷哪张卡。卡一共有三张,身份证、社保卡,还有医院的自己的一张诊疗卡。这个过程并不是在收费的时候去选择是自费还是社保报销,而是你一开始挂号的那张卡就决定了这个事情。这点让我觉得很奇怪

首先是注射麻药(阿替卡因-肾上腺素),注射的位置是后面牙齿的上方的那块区域。不过我感觉还打了一个地方,就是牙龈下方的位置。等你觉得麻药生效了,医生会去戳你牙的某个位置,问你疼不疼,确认一下是否真的生效。局部麻醉的感觉很神奇,你明明知道这是你身体的一部分,但是却没有感觉。这个麻不是我们平常麻了胳膊或者腿那种,因为这种我们敲一下还能感觉到我敲了,而且有涨涨的感觉。但局部麻醉就像是从第一人称视角转变成第三人称视角的样子

医生会先用消毒棉花擦几下,然后就切开牙龈了。不过你啥疼痛都感觉不到(对于我是这样的),所以这个过程是比较舒适的。下一步医生会拿动力钻来钻你的智齿,这一步基本上和之前补牙时候差不多。不过这次我能明显感觉到每次钻的时候会有一股糊味。虽然不痛,但是你的大脑还在正常工作。嗅觉,视觉呀都能捕获到这些动作。尤其是想像力丰富的人,脑内小剧场就开始了。这个过程就跟看恐怖片似的,而且是前排座

牙齿应该是碎掉了,医生用镊子夹出来几块。本来我以为快结束了,谁知道医生开始翘我的牙。虽然你牙那边没感觉,但是能感觉到一根"棍子"抵住你的嘴边然后不停的往外侧压。期间我能听到牙齿碎裂的声音,那个声音不是很脆,是比较绵软,像嚼有点糯性但是内部酥脆的糖一样。看起来我的牙比较难以取出,医生开始了钻、翘、钻、翘的连续技

另一个医生过来了,这个是一位男医生,先前操作的是女医生。两人交谈了一下,从中我反正听出来是不好弄的意思。之后医生又来了一针麻药,男医生主力,女医生辅助。重复刚才的几个操作,还是不行。男医生说: "用锤子吧"。听到这话,我内心要崩溃了。锤子在敲的时候,你的头能明显感觉到震动。而且由于视角的问题,你能看到医生拿着锤子在敲的

拔智齿的过程是非常痛苦的,肉体上是其次的,主要在于心里

最后经过一番努力,终于弄好了。医生会给你缝合伤口,给你一块棉花团咬住 30 分钟用于止血。整个过程用了 42 分钟吧

需要服用的药物是头孢、奥硝唑还有一种叫洛索洛芬钠的止疼药。2 个小时后就可以喝水吃东西了,服了止疼药后。并没有感觉到什么疼痛。拔牙后嘴里会有许多口水,但是不能吐掉,因为会吐出伤口上已经凝结的血块。我是歪着头让口水自然流出,然后纸巾擦一下。出血的情况大概会持续 4 个小时左右,之后就时不时有血丝的样子了

To be continued...